![Sở GD&ĐT Hà Nội](/uploads/banners/banner-sgd.png)
SỞ
GDĐT
HÀ
NỘI
MÃ
SỞ: |
0 |
1 |
CỘNG
HOÀ
XÃ
HỘI
CHỦ
NGHĨA
VIỆT
NAM |
![1](file:///C:/Users/ManhTuan/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif) |
|
|
Độc
lập
-
Tự
do
-
Hạnh
phúc |
PHIẾU
ĐĂNG
KÝ
XÉT
CÔNG
NHẬN
TỐT
NGHIỆP
THPT
(Thí
sinh
dự
thi
chỉ
để
lấy
kết
quả
xét
tuyển
sinh
ĐH,
CĐ
thì
KHÔNG
PHẢI
khai
Phiếu
này.
Thí
sinh
nộp
Phiếu
này
tại
nơi
thí
sinh
nộp
Phiếu
đăng
ký
dự
thi
kỳ
thi
THPT
quốc
gia)
A.
THÔNG
TIN
CHUNG
1.
Họ,
chữ
đệm
và
tên
của
thí
sinh
(Viết
đúng
như
giấy
khai
sinh
bằng
chữ
in
hoa
có
dấu)
......................................................................................................................................................................Giới
(Nữ
ghi
1,
Nam
ghi
0) |
|
2.
Ngày,
tháng
và
2
số
cuối
của
năm
sinh |
|
|
|
|
|
|
|
|
(Nếu
ngày
và
tháng
sinh
nhỏ
hơn
10
thì
ghi
số
0
ở
ô
bên
trái)Ngày
Tháng
Năm
3.
Nơi
sinh
(Tỉnh
hoặc
thành
phố):................................................................................................................................
4.
Dân
tộc(Ghi
bằng
chữ):.........................................................................................................................................
5.
Giấy
chứng
minh
nhân
dân
số
(Ghi
mỗi
số
vào
một
ô) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
Thí
sinh
tự
do(Đánh
dấu
“X”
vào
ô
tương
ứng
nếu
là
thí
sinh
tự
do) |
|
B.
THÔNG
TIN
ĐỂ
XÉT
CÔNG
NHẬN
TỐT
NGHIỆP
THPT
7.
Điểm
trung
bình
cả
năm
lớp
12:
........................
8.
Xếp
loại
cuối
năm
lớp
12:
Hạnh
kiểm:…………………………...…
Học
lực:…..…….
…….….
9.
Hình
thức
giáo
dục
phổ
thông:(Đánh
dấu
“X”
vào
ô
tương
ứng) |
THPT |
|
|
GDTX |
|
Đối
với
hình
thức
GDTX,
ghi
rõ
năm
hoàn
thành
chương
trình
GDTX
cấp
THPT |
|
|
|
10.
Đối
tượng
miễn
thi
tốt
nghiệp:
(Đánh
dấu
“X”
vào
ô
tương
ứng
nếu
thuộc
đối
tượng
miễn
thi
tốt
nghiệp) |
|
|
|
|
|
|
11.
Điểm
khuyến
khíchđược
cộng
thêm:
-
Chứng
nhận
nghề
phổ
thông,
xếp
loại
:……………….
,
điểm
cộng:
…..……
-
Đoạt
giải
trong
các
kỳ
thi
(chọn
giải
cao
nhất)do
Ngành
Giáo
dục
tổ
chức
hoặc
phối
hợp
với
các
ngành
chuyên
môn
khác
từ
cấp
tỉnh
trở
lên
tổ
chức
ở
cấp
THPT,
gồm:
thi
học
sinh
giỏi
các
môn
văn
hoá;
thi
thí
nghiệm
thực
hành
(Vật
lí,
Hoá
học,
Sinh
học);
thi
văn
nghệ;
thể
dục
thể
thao;
hội
thao
giáo
dục
quốc
phòng;
cuộc
thi
khoa
học
kỹ
thuật;
viết
thư
quốc
tế:
giải
………………,
điểm
cộng:……
-
Chứng
chỉ
ngoại
ngữ
trình
độ:
……,
điểm
cộng:
…..Chứng
chỉ
tin
học
trình
độ:
………,
điểm
cộng:
…..……
-
Tổng
điểm
được
cộng
thêm
:
…………………………(không
quá
4
điểm)
12.
Diện
ưu
tiên
xét
tốt
nghiệp:
(Ghi
kí
hiệu
theo
diện
hướng
dẫn)……….…………………….
C.
HỒ
SƠ
KÈM
THEO
1.
Học
bạ:…..………………………….……..……
Có
o
không
o
2.
Giấy
khai
sinh
(bản
sao):…..…………………….
Có
o
không
o
3.
Bằng
tốt
nghiệp
THCShoặc
trung
cấp
(bản
sao):
Có
o
không
o
4.
Chứng
nhận
miễn
thi
tốt
nghiệp:…..……………
Có
o
không
o
5.
Chứng
chỉ
miễn
thi
ngoại
ngữ:…..………………
Có
o
không
o
6.
Giấy
chứng
nhận
nghề:…..…………….....
Có
o
không
o
7.
Giấy
chứng
nhận
đoạt
giải
trong
các
kỳ
thi:…
Có
o
không
o
8.
Chứng
chỉ
ngoại
ngữ
(GDTX):
…………………
Có
o
không
o
9.
Chứng
chỉ
tin
học
(GDTX):……………………
Có
o
không
o
9.
Giấy
xác
nhận
điểm
bảo
lưu:.……………………..
Có
o
không
o
10.
Giấy
tờ
khác
(nếu
có):…………….……………….…………..………………………….……………….…
…..………………………….……………….…………..………………………….……………….…………….
D.
CAM
ĐOAN
Tôi
xin
cam
đoan
những
lời
khai
trong
Phiếu
đăng
ký
xét
công
nhận
tốt
nghiệpTHPT
này
là
đúng
sự
thật,
nếu
sai
tôi
xin
chịu
xử
lý
theo
các
quy
định
hiện
hành.
Ghi
chú:
Sau
ngày
thi,
mọi
yêu
cầu
sửa
đổi
bổ
sung
nội
dung
lời
khai
sẽ
không
được
chấp
nhận.
Ngày
tháng
năm
2015.
Chữ
ký
của
thí
sinh |
Ngày
tháng
năm
2015
Người
nhận
hồ
sơ
(Ký,
ghi
rõ
họ
và
tên)
.............................................................
............................................................. |
Ngày
tháng
năm
2015
THỦ
TRƯỞNG
ĐƠN
VỊ
ĐKDT
(Ký
tên
và
đóng
dấu)
.............................................................
............................................................. |
Mặt
sau:
HƯỚNG
DẪN
VỀ
CÁC
DIỆN
ƯU
TIÊN
VÀ
ĐIỂM
KHUYẾN
KHÍCH
I.
DIỆN
ƯU
TIÊN
XÉT
TỐT
NGHIỆPThí
sinh
thuộc
một
trong
các
diện:
1.
Diện
1:
Không
được
cộng
điểm
ưu
tiên.
Còn
gọi
là
diện
bình
thường.
Ký
hiệu:
D1
2.
Diện
2:
cộng
0,25
điểm
đối
với
thí
sinh
thuộc
một
trong
những
đối
tượng
sau:
a)
- Thương
binh,
bệnh
binh,
người
được
hưởng chính
sách
như
thương
binh,
bệnh
binh
mất
sức
lao
động
dưới
81%
(chỉ
với
GDTX);
Con
của
thương
binh,
bệnh
binh,
người
được
hưởng
chính
sách
như
thương
binh,
bệnh
binh
bị
suy
giảm
khả
năng
lao
động
dưới
81%;
Anh
hùng
lực
lượng
vũ
trang
nhân
dân,
Anh
hùng
lao
động;
Ký
hiệu:
D2-TB2
- Con
Anh
hùng
lực
lượng
vũ
trang,
con
Anh
hùng
lao
động,
con
Bà
mẹ
VN
anh
hùng.
Ký
hiệu:
D2-CAH
-
Người
dân
tộc
thiểu
số;
Ký
hiệuD2-TS2
-
Người
Kinh,
người
nước
ngoài
cư
trú
tại
Việt
Nam
có
hộ
khẩu
thường
trú
từ
3
năm
trở
lên
(tính
đến
ngày
tổ
chức
kỳ
thi)
ở
xã
đặc
biệt
khó
khăn,
xã
biên
giới,
xã
an
toàn
khu
thuộc
diện
đầu
tư
của
chương
trình
135;
ở
xã
đặc
biệt
khó
khăn
vùng
bãi
ngang
ven
biển
và
hải
đảo
theo
quy
định
hiện
hành
của
Thủ
tướng
Chính
phủ;
ở
thôn
đặc
biệt
khó
khăn,
xã
khu
vực
I,
II,
III
thuộc
vùng
dân
tộc
và
miền
núi
theo
quy
định
hiện
hành
của
Ủy
ban
Dân
tộc,
học
tại
các
trường
phổ
thông
không
nằm
trên
địa
bàn
các
quận
nội
thành
của
các
thành
phố
trực
thuộc
Trung
ương
ít
nhất
2
phần
3
thời
gian
học
cấp
THPT;
Ký
hiệu:
D2-VS2
-
Người
bị
nhiễm
chất
độc
màu
da
cam;
con
của
người
bị
nhiễm
chất
độc
màu
da
cam;
con
của
người
hoạt
động
kháng
chiến
bị
nhiễm
chất
độc
hóa
học;
người
được
cơ
quan
có
thẩm
quyền
công
nhận
bị
dị
dạng,
dị
tật,
suy
giảm
khả
năng
tự
lực
trong
sinh
hoạt
hoặc
lao
động
do
hậu
quả
của
chất
độc
hoá
học;
Ký
hiệu:
D2-CHH
-
Con
của
người
hoạt
động
cách
mạng
trước
Tổng
khởi
nghĩa
19
tháng
8
năm
1945
(đối
với
GDTX);
Ký
hiệu:
D2-CCM
-
Có
tuổi
đời
từ
35
tuổi
trở
lên,
tính
đến
ngày
thi.
Ký
hiệu:
D2-T35
3.
Diện
3:
cộng
0,5
điểm
đối
với
thí
sinh
thuộc
một
trong
những
đối
tượng
sau:
-
Người
dân
tộc
thiểu
số,
bản
thân
có
hộ
khẩu
thường
trú
ở
xã
đặc
biệt
khó
khăn,
xã
biên
giới,
xã
an
toàn
khu
thuộc
diện
đầu
tư
của
chương
trình
135;
ở
xã
đặc
biệt
khó
khăn
vùng
bãi
ngang
ven
biển
và
hải
đảo
theo
quy
định
hiện
hành
của
Thủ
tướng
Chính
phủ;
ở
thôn
đặc
biệt
khó
khăn,
xã
khu
vực
I,
II,
III
thuộc
vùng
dân
tộc
và
miền
núi
theo
quy
định
hiện
hành
của
Ủy
ban
Dân
tộc,
đang
học
tại
các
trường
phổ
thông
dân
tộc
nội
trú
hoặc
các
trường
phổ
thông
không
nằm
trên
địa
bàn
các
quận
nội
thành
của
các
thành
phố
trực
thuộc
Trung
ương;
Ký
hiệu:D3-TS3
-
Thương
binh,
bệnh
binh,
người
hưởng
chính
sách
như
thương
binh,
bệnh
binh
bị
suy
giảm
khả
năng
lao
động
từ
81%
trở
lên
(đối
với
GDTX);
Ký
hiệu:
D3-TB3
-
Con
của
liệt
sĩ;
con
của
thương
binh,
bệnh
binh,
người
được
hưởng
chính
sách
như
thương
binh,
bệnh
binh
bị
suy
giảm
khả
năng
lao
động
từ
81%
trở
lên.
Ký
hiệu:
D3-CLS
*
Học
sinh
có
nhiều
tiêu
chuẩn
ưu
tiên
thì
chỉ
hưởng
theo
tiêu
chuẩn
cao
nhất.
II.
ĐIỂM
KHUYẾN
KHÍCH:
1.
Đạt
giải
cá
nhân
kỳ
thi
học
sinh
giỏi
bộ
môn
văn
hoá
lớp
12:
-
Giải
nhất,
nhì,
ba
cấp
quốc
gia
hoặc
giải
nhất
cấp
tỉnh:
2,0
điểm.
-
Giải
khuyến
khích
cấp
quốc
gia
hoặc
giải
nhì
cấp
tỉnh:
1,5
điểm.
-
Giải
ba
cấp
tỉnh:
1,0
điểm.
2.
Đoạt
giải
cá
nhân
và
đồng
đội
trong
các
kỳ
thi
thí
nghiệm
thực
hành
môn
Vật
lí,
Hoá
học,
Sinh
học;
thi
văn
nghệ;
thể
dục
thể
thao;
hội
thao
giáo
dục
quốc
phòng;
cuộc
thi
khoa
học
kỹ
thuật;
viết
thư
quốc
tế
do
ngành
Giáo
dục
phối
hợp
với
các
ngành
chuyên
môn
từ
cấp
tỉnh
trở
lên
tổ
chức
ở
cấp
THPT:
-
Đoạt
giải
nhất,
nhì,
ba
quốc
gia
hoặc
giải
nhất
cấp
tỉnh
hoặc
Huy
chương
Vàng:
2,0
điểm.
-
Giải
khuyến
khích
quốc
gia
hoặc
giải
nhì
cấp
tỉnh
hoặc
Huy
chương
Bạc:
1,5
điểm.
-
Giải
ba
cấp
tỉnh
hoặc
Huy
chương
Đồng:
1,0
điểm.
*
Giải
đồng
đội
chỉ
tính
cho
giải
quốc
gia,
mức
điểm
cộng
thêm
giống
như
giải
cá
nhân.
*
Học
sinh
đạt
nhiều
giải
khác
nhau
thì
chỉ
được
hưởng
mức
cộng
điểm
của
giải
cao
nhất.
3. Được
cấp
giấy
chứng
nhận
nghề:
-
Loại
giỏi:
2,0
điểm.
-
Loại
khá:
1,5
điểm.
-
Loại
trung
bình:
1,0
điểm.
4.
Nếu
học
viên
GDTX
có
chứng
chỉ
Ngoại
ngữ
A
hoặc
Tin
học
A
trở
lên
(kể
cả
kỹ
thuật
viên):
được
cộng
thêm
1,0
điểm
cho
mỗi
loại
chứng
chỉ.
*
Điểm
khuyến
khích
tối
đa
của
các
mục
1,2,3,4
trên
không
quá
4,0
điểm.
*
Điểm
khuyến
khích
quy
định
của
các
mục
1,2,3,4
trên
được
bảo
lưu
trong
toàn
cấp
học./.
Tác
giả:
Admin
Nguồn:
c3thachban.edu.vn
hà
nội,
cộng
hoà,
xã
hội,
chủ
nghĩa,
độc
lập,
tự
do,
hạnh
phúc,
đăng
ký,
công
nhận,
tốt
nghiệp,
thí
sinh,
dự
thi,
kết
quả,
tuyển
sinh,
quốc
gia,
thông
tin,
khai
sinh,
ngày
tháng,
thành
phố,
chứng
minh,
nhân
dân
HÓA
HỌC
-
CÁNH
CỬA
DẪN
ĐẾN
THẾ
GIỚI
KỲ
DIỆU
Xem
tiếp...
-
Đang
truy
cập:
531
-
Khách
online:
529
-
Máy
chủ
tìm
kiếm:
2
-
Hôm
nay:
46383
-
Tháng
hiện
tại:
315292
-
Tổng
lượt
truy
cập:
21289022